Kolorektální karcinom: Včasná diagnostika a léčba zachraňují životy

Kolorektální karcinom, známý i pod názvem rakovina tlustého střeva a konečníku, je podle údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) třetí nejčastější rakovinou postihující muže a ženy. Muži jsou přitom ohroženější v o něco mladším věku než ženy, avšak tento problém se vyskytuje u stále mladších pacientů.

Příznaky kolorektálního karcinomu

Příznaky kolorektálního karcinomu mohou být v počátcích onemocnění mírné, případně se nemusí projevit vůbec. Nejčastěji se projevuje ve formě zácpy, průjmu (případně jejich častém střídání), rektálního krvácení a krve ve stolici, ale i ve formě nadýmání, křečí a bolesti břicha. Tyto příznaky mohou souviset i s méně závažnými problémy, jako hemoroidy nebo Crohnova nemoc, ale pokud se objevují v průběhu delšího období, je vhodné absolvovat vyšetření pro včasné diagnostikování o jaký problém se jedná.

V pokročilejších fázích sa mohou objevovat příznaky, které nemusí mít vliv už pouze na trávicí trakt, ale mohou sa projevovat i na zbytku těla. Typicky jde o náhlé hubnutí, nechutenství, nevolnost, zvracení, ale také celkovou slabost a únavu. Při výskytu těchto příznaků je návštěva lékaře nezbytná, nejlépe co nejdřív. Včasná diagnostika a zahájení léčby může výrazně zvýšit šance na návrat k běžnému životu.

Lékaři často doporučují absolvovat preventivní screeningové testy lidem bez známek onemocnění, protože včasná diagnostika výrazně zvyšuje šance na úspěšnou léčbu. Rovněž může pomoci prověření genetických predispozic. DNA-testy mohou pomoci odhalit mutace v organismu. V případě, že se jich v organismu nasbírá víc, jejich společný efekt na rozvoj onemocnění může být významný. 

Prevence kolorektálního karcinomu

Prevencí a správnými návyky lze riziko vzniku kolorektálního karcinomu výrazně eliminovat. Jedná sa přitom o jednoduché kroky a činnosti v běžném životě, které mohou zabránit vzniku mnohých závažných onemocnění.

Krok č.1 – Nezapomínejte na pohyb

Studie uvádí, že riziko vzniku kolorektálního karcinomu se při pravidelném pohybu snižuje o 25 – 50% v porovnaní s žádnou, případně občasnou fyzickou aktivitou. Stačí si vybrat prakticky jakýkoliv pohyb, ať je to chůze, cyklistika, práce na zahradě nebo jakákoli jiná činnost..

Krok č.2 – Sledujte svou tělesnou váhu

Nadváha a obezita jsou po kouření nejvíce rizikové faktory ovlivňující vznik rakoviny, při čem je dokázané, že souvisí minimálne s 11 různými typy rakoviny. U mužů s nadváhou je riziko vzniku kolorektálního karcinomu až o 50% vyšší než u mužů s normální vahou. U žen je toto riziko vyšší o přibližně 20%.

Krok č.3 – Dbejte na stravu

Podle International Agency for Research on Cancer je konzumace červeného masa (steak, hamburger, vepřové maso, atd.) potenciálně karcinogenní. Strava by měla být naopak obohacená o vápník, vitamín D a různé druhy ovoce a zeleniny. Maso však není nutné vyloučit úplně, doporučuje se ale jeho výrazné omezení.

Krok č.4 –  Pozor na alkohol a cigarety

Je dokázané, že kouření je hlavní příčinou minimálně 14 druhů rakoviny, včetně kolorektálního karcinomu. Kromě toho má vliv i na vznik dalších závažných onemocnění. Při pravidelné konzumaci alkoholu (2 – 3 nápoje denně) se zvyšuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a konečníku o 20% v porovnání s lidmi kteří alkohol nekonzumují. Při konzumaci více než 3 alkoholických nápojů denně se toto riziko zvyšuje až o 40%.

Krok č.5 – Nebojte se prohlídek

Základem úspěšné léčby je přesné stanovení diagnózy. Na základě údajů o krvácení, o druhu bolesti, o délce přetrvávání těžkostí, o stravovacích návycích a životním stylu a pod, lékař stanoví plán vyšetření. Obvykle se skládá z rektálního palpačního vyšetření a endoskopického vyšetření rektoskopem, při kterém se vyšetřuje konečník do hloubky 15 cm. Pomocí preventivní rektoskopie je možné odhalit přítomnost polypů a nádorů konečníku. Z polypů vzniká rakovina v průběhu 5-10 rokov, proto je jejich odstranění nejlepší prevencí. 

Pacientům starším více než 40 let proktologové doporučují vykonat rektoskopii nejméně jednou ročně, aby předešli rakovině konečníku. Nejlepší prevencí po 50-tém roku života je preventivní kolonoskopie. Při negativním vyšetření a bez rodinné zátěže stačí opakovat kolonoskopii po 10 letech. 

Článek připravil: MUDr. Ivan Sedlák, PhD., MPH 
Chirurg, proktolog medicínského centra DoktorPRO

Informace a statistické údaje
Anticancer Fund: www.anticancerfund.org 
European Society for Medical Oncology: www.esmo.org
Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669