Léčba rakoviny je komplexní proces, při kterém se hledá rovnováha mezi účinností terapie a minimalizací nežádoucích účinků. Jedním z často používaných léčiv v chemoterapii je kapecitabin – látka, která pomáhá zpomalit růst rakovinných buněk. Jeho účinnost i bezpečnost však mohou výrazně záviset na genetických predispozicích, konkrétně na genu DPYD.
Co je kapecitabin a jak působí?
Kapecitabin patří mezi chemoterapeutika a používá se při léčbě několika druhů rakoviny, zejména rakoviny tlustého střeva a konečníku, prsu, žaludku a jícnu. Jde o proléčivo, což znamená, že samo o sobě není účinné. Po podání se v těle přeměňuje na aktivní látku 5-fluorouracil (5-FU), která brzdí růst a dělení rakovinných buněk.
Velkou výhodou kapecitabinu je jeho perorální podávání, tedy ve formě tablet. Pacient jej může užívat doma, což snižuje potřebu častých návštěv nemocnice a zlepšuje kvalitu života během léčby.
Jak souvisí kapecitabin s genetikou?
Představte si tři pacienty se stejným věkem a diagnózou. U prvního léčba působí podle očekávání a vedlejší účinky jsou přiměřené (standardní metabolizér), u druhého se léčivo rozkládá pomaleji, což může vést ke zvýšeným vedlejším účinkům (slabší metabolizér) a organismus třetího pacienta léčivo zpracovává velmi pomalu nebo vůbec, což zvyšuje riziko závažné toxicity (slabý metabolizér).
A proč tomu tak je? Po užití se kapecitabin přeměňuje na účinnou látku 5-FU. Ta se následně v těle rozkládá pomocí enzymu dihydropyrimidin dehydrogenázy (DPD), jehož tvorbu řídí gen DPYD. Tento enzym je důležitý, protože pomáhá odstraňovat léčivo z těla. U některých lidí však gen DPYD obsahuje genetické varianty, které způsobují, že enzym DPD nefunguje dostatečně nebo zcela chybí. V takovém případě se léčivo rozkládá pomaleji a může se v těle hromadit, což vede k nežádoucím účinkům.
Jaké mohou být vedlejší účinky?
Nejčastějšími nežádoucími účinky kapecitabinu jsou trávicí potíže, jako průjem, nevolnost, zvracení nebo nechutenství. Mohou se objevit také záněty sliznic v ústech a pokles počtu krvinek, což vede k únavě či vyššímu riziku infekcí.
Typickým projevem je také syndrom ruka-noha (hand-foot syndrome), při kterém se objevuje zarudnutí, otok, pálení a bolestivost dlaní a chodidel. V těžších případech se může vyskytnout olupování kůže či tvorba puchýřů.
Jaká je výhoda znalosti genetické predispozice?
Kapecitabin je účinné léčivo, které pomáhá v boji s několika typy rakoviny. Ne každý organismus jej však zpracovává stejně. Znalost genetické predispozice pro metabolismus tohoto léčiva může být důležitou informací, která lékaři umožní lépe a rychleji přizpůsobit dávkování léčiva tak, aby byla léčba účinná a bezpečná, minimalizovalo se riziko vedlejších účinků a zároveň se zlepšila kvalita života pacienta během terapie.
Nový výsledek analýzy
Přihlaste se do svého účtu ve webové aplikaci a podívejte se na svůj výsledek. Nová predispozice je odteď zdarma dostupná pro všechny naše zákazníky.Zároveň ji bude mít ve své analýze každý budoucí zákazník, který vstoupí do světa DNA s DNA Complex testem. Poznat své geny má smysl v každém věku. Čím dříve, tím lépe. Začněte objevovat svou DNA i vy.
Zdroje
