Nikola je absolventkou genetiky na Přírodovědecké fakultě Univerzity Komenského v Bratislavě a v současnosti působí ve společnosti DNA ERA jako genetička. Jejím posláním je překládat nejnovější poznatky z oblasti genetiky do srozumitelné řeči, aby je mohli lidé snadno pochopit a využít v každodenním životě. Cílem její práce je pomoci lidem lépe porozumět svým genetickým predispozicím a ukázat jim, jak tyto informace mohou přispět ke zlepšení jejich zdraví.
CYP2D6: Gen, který rozhoduje, zda vám tramadol uleví od bolesti, nebo ne.
Tramadol – léčivo, které může pro někoho znamenat okamžitou úlevu od bolesti, ale u jiného nezabírá. Jak je to možné? Každý z nás reaguje na toto léčivo odlišně a právě tato jedinečnost dělá jeho příběh tak fascinujícím. Tramadol je víc než jen lék na zmírnění bolesti – je to ukázka toho, jak hluboce může genetika ovlivnit účinnost léčby a proč je důležité zohledňovat individuální rozdíly v DNA.
O jaké léčivo jde a na co se používá?
Tramadol patří mezi tzv. opioidní analgetika předepisovaná na zmírnění středně silné až silné bolesti. Toto léčivo nepůsobí přímo na místo bolesti, ale na náš mozek a nervový systém, kde mění způsob, jakým bolest vnímáme. To z něj dělá účinného spojence v boji proti nepříjemným bolestem způsobeným pooperačními stavy, rakovinou či bolestmi ovlivňujícími kosti, svaly a klouby.
Ne každý metabolizuje toto léčivo stejně rychle. Jaký to může mít dopad?
V souvislosti s metabolismem tramadolu, ale i jiných léčiv, se běžně používají pojmy:
- standardní metabolizér,
- slabší metabolizér,
- slabý metabolizér.
Gen CYP2D6 zajišťuje tvorbu enzymu, který je odpovědný za přeměnu tramadolu na jeho aktivní formu M1 přímo v játrech. Tento aktivní metabolit má schopnost vázat se na receptory v centrálním nervovém systému, čímž zabraňuje přenosu signálů bolesti do zbytku těla. Kromě toho tramadol ovlivňuje hladiny neurotransmiterů serotoninu a noradrenalinu v mozku. Zabraňuje jejich odbourávání, čímž zvyšuje jejich koncentraci a zmírňuje tak pocit bolesti. Přítomnost různých genetických variant v genu CYP2D6 může vést k rozdílné aktivitě tohoto enzymu a tím i k různé účinnosti tramadolu.
Proč je důležité znát tuto predispozici?
Znalost genetické predispozice pro metabolismus tramadolu je důležitou informací, která lékaři umožní lépe a rychleji optimalizovat užívání tohoto léčiva a v případě potřeby doporučit jiné možnosti léčby.
Nový výsledek analýzy
Přihlaste se do svého účtu ve webové aplikaci a podívejte se na svůj výsledek. Nová predispozice byla automaticky přidána zdarma všem našim současným zákazníkům. Zároveň ji bude mít ve své analýze každý budoucí zákazník, který vstoupí do světa DNA s DNA Complex testem nebo DNA Health testem. Poznat své geny má smysl v každém věku. Čím dříve, tím lépe. Začněte objevovat svou DNA i vy.
Zdroje
- Crews, K. R., Monte, A. A., Huddart, R., Caudle, K. E., Kharasch, E. D., Gaedigk, A., … & Skaar, T. C. (2021). Clinical pharmacogenetics implementation consortium guideline for CYP2D6, OPRM1, and COMT genotypes and select opioid therapy. Clinical Pharmacology & Therapeutics, 110(4), 888-896.
- Dean, L., & Kane, M. (2021). Tramadol therapy and CYP2D6 genotype.
- Herman, T., Cascella, M., & Muzio, M. R. (2024). Mu Receptors. StatPearls.
- Beakley, B. D., Kaye, A. M., & Kaye, A. D. (2015). Tramadol, pharmacology, side effects, and serotonin syndrome: a review. Pain physician, 18(4), 395.
- Crews, K. R., Monte, A. A., Huddart, R., Caudle, K. E., Kharasch, E. D., Gaedigk, A., … & Skaar, T. C. (2021). Clinical pharmacogenetics implementation consortium guideline for CYP2D6, OPRM1, and COMT genotypes and select opioid therapy. Clinical Pharmacology & Therapeutics, 110(4), 888-896.
- https://my.clevelandclinic.org/health/articles/22513-neurotransmitters
