Liečba rakoviny je komplexný proces, pri ktorom sa hľadá rovnováha medzi účinnosťou terapie a minimalizáciou nežiaducich účinkov. Jedným z často používaných liečiv v chemoterapii je kapecitabín – látka, ktorá pomáha spomaliť rast rakovinových buniek. Jeho účinnosť aj bezpečnosť však môžu výrazne závisieť od genetických predispozícií, konkrétne od génu DPYD.
Čo je kapecitabín a ako pôsobí?
Kapecitabín patrí medzi chemoterapeutiká a používa sa pri liečbe viacerých druhov rakoviny, najmä rakoviny hrubého čreva a konečníka, prsníka, žalúdka a pažeráka. Ide o proliečivo, čo znamená, že samo o sebe nie je účinné. Po podaní sa v tele premieňa na aktívnu látku 5-fluorouracil (5-FU), ktorá brzdí rast a delenie rakovinových buniek.
Veľkou výhodou kapecitabínu je jeho perorálne podávanie, teda vo forme tabliet. Pacient ho môže užívať doma, čo znižuje potrebu častých návštev nemocnice a zlepšuje kvalitu života počas liečby.
Ako súvisí kapecitabín s genetikou?
Predstavte si troch pacientov s rovnakým vekom a diagnózou. U prvého liečba pôsobí podľa očakávania a vedľajšie účinky sú primerané (štandardný metabolizér), u druhého sa liečivo rozkladá pomalšie, čo môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom (slabší metabolizér) a organizmus tretieho pacienta spracúva liečivo veľmi pomaly alebo vôbec, čo zvyšuje riziko závažnej toxicity (slabý metabolizér).
A prečo to tak je?
Po užití sa kapecitabín premieňa na účinnú látku 5-FU. Tá sa následne v tele rozkladá pomocou enzýmu dihydropyrimidíndehydrogenázy (DPD), ktorého tvorbu riadi gén DPYD. Tento enzým je dôležitý pretože pomáha odstraňovať liečivo z tela. U niektorých ľudí však gén DPYD obsahuje genetické varianty, ktoré spôsobujú, že enzým DPD nefunguje dostatočne alebo úplne chýba. V takom prípade sa liečivo rozkladá pomalšie a môže sa v tele hromadiť, čo vedie k nežiaducim účinkom.
Aké môžu byť vedľajšie účinky?
Najčastejšími nežiaducimi účinkami kapecitabínu sú tráviace ťažkosti, ako hnačka, nevoľnosť, vracanie alebo nechutenstvo. Objaviť sa môžu aj zápaly slizníc v ústach a pokles počtu krviniek, čo vedie k únave či vyššiemu riziku infekcií. Typickým prejavom je aj syndróm ruka-noha (hand-foot syndrome), pri ktorom sa objavuje začervenanie, opuch, pálenie a bolestivosť dlaní a chodidiel. V ťažších prípadoch sa môže vyskytnúť olupovanie kože či tvorba pľuzgierov.
Aká je výhoda poznania genetickej predispozície?
Kapecitabín je účinné liečivo, ktoré pomáha v boji s viacerými typmi rakoviny. Nie každý organizmus ho však spracúva rovnako. Poznanie genetickej predispozície pre metabolizmus tohto liečiva môže byť dôležitou informáciou, ktorá lekárovi umožní lepšie a rýchlejšie prispôsobiť dávkovanie liečiva tak, aby bola liečba účinná a bezpečná, minimalizovalo sa riziko vedľajších účinkov a zároveň sa zlepšila kvalita života pacienta počas terapie.
Nový výsledok analýzy
Prihláste sa do svojho účtu vo webovej aplikácii a pozrite si svoj výsledok. Nová predispozícia je odteraz zadarmo dostupná pre všetkých našich zákazníkov. Zároveň ju bude mať vo svojej analýze každý budúci zákazník, ktorý vstúpi do sveta DNA s DNA Complex testom. Poznať svoje gény má zmysel v každom veku. Čím skôr, tým lepšie. Začnite objavovať svoju DNA aj vy.
Zdroje:
